心肌炎是一种由于心肌细胞坏死引起的病症。引起心肌炎的因素有很多，其中由于病毒感染引起的病毒性心肌炎最为常见，除此之外，过敏或某些药物也会引起心肌炎。那么，心肌炎有什么症状？心肌炎的检查方式有哪些呢？一起了解一下吧！
心肌炎有什么症状 有哪些相关检查
什么是心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。心肌，正像我们所知的，它支持着人体心脏正常“工作”，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改变，患者并无感觉，重症则会影响心脏功能，导致非常严重的后果，比如心脏衰竭、猝死等。
心肌炎的症状
心肌炎主要是由病毒感染引起的，其症状表现也与病毒有关：
1、病毒性心肌炎多为柯萨奇病毒感染引起的，柯萨奇病毒是一种肠病毒，主要经由呼吸道和消化道对人体造成感染，所以患者通常会出现咽痛，呼吸、吞咽困难，反胃呕吐的症状。
2、流感病毒也会引起心肌炎，因此有些患者在发病前的发病前2~3周会出现感冒的症状，如咳嗽、浑身无力、气短、发热等。
3、心肌炎的患者还容易出现面部浮肿性，紫红斑，紫绀等症状，有些症状患者会出现心率加快、胸闷、心慌，严重者甚至会导致死亡。
心肌炎的病因有哪些？
心肌炎的已知病因有多种，最常见的病因为病毒感染。其次，细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎，但相对少见。另外，一些非感染性因素也可导致心肌炎，主要包括药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。
引起心肌感染的最常见病毒有:柯萨奇B组病毒、Echo病毒、脊髓灰质炎病毒等，尤其是柯萨奇B组病毒占30%-50%。此外，其他病毒如人类腺病毒、流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、风疹、单纯疱疹、脑炎/肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)等也可能引起心肌炎。病毒性心肌炎的发病机制主要包括:
1、病毒直接造成心肌损害;
2、病毒与机体的免疫反应共同作用导致心肌受损。病毒介导的免疫损害主要是由T淋巴细胞介导，此外还有多种细胞因子和NO等介导的心肌损害和微血管损害。
心肌炎有哪些相关检查？
1、一般体格检查
医生会询问症状、病史、心脏听诊等；
2、心电图
可发现心律失常、心电图ST-T改变等症状；
3、X线检查
可检测心脏的形态学变化。大部分患者心影不大;部分患者可发现心影扩大;左心功能不全者可有肺淤血及肺水肿征象;心包积液者可出现心影烧瓶样改变；
4、超声心动图
可以判断是否有心脏扩大、室壁厚度及运动情况、心脏收缩功能、心包积液等。
5、实验室检测
心肌炎患者会出现肌钙蛋白(T或I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，红细胞沉降率增快，C-反应蛋白等非特异性炎症指标升高表现。同时，B型利钠肽(BNP)或N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平还可提示患者心功能受损程度；
6、冠状动脉造影
对临床疑似心肌炎，但心电图有缺血或梗死改变，或年龄较大需排除急性心肌梗死的患者，应行冠状动脉造影以明确诊断；
7、心脏磁共振成像
该检查对于心肌炎的诊断具有较大价值。典型表现为钆延迟增强，扫描可见心肌片状化；
7、病毒血清学检测
病毒血清学检查有助于早期诊断，有条件时可行病毒基因检测，有助于明确病原体；
8、心内膜心肌活检
心肌活检目前仍是心肌炎诊断的金标准。由于是有创检查，一般不作为常规检查，但由于病情急重、治疗反应差、原因不明的患者，有助于病情及预后的判断。
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