眼睛激光手术前的检查方法

       激光治疗是治疗近视目前较为流行的治疗方法，效果也比较理想，激光近视手术术前检查是十分必要的，如果没有进行术前检查，或是术前检查不够准确、完善，医生是不敢进行手术的，因为这样并不能确保患者排除了手术禁忌症，手术安全不能得到保障。
　　眼睛激光手术前的检查方法
　　激光近视手术并非人人适合，术前检查能够有效对近视患者进行严格筛选，能有效排查手术禁忌症，如干眼症、圆锥角膜、角膜过薄及其它眼底疾病，只有通过严格删选的近视患者方可接受激光近视手术，这也是确保激光手术安全的第一步。
　　临床上将不能进行手术的病因分为相对禁忌症和绝对禁忌症。相对禁忌症指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病，眼部疾病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、近视性眼底疾病等，全身疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。轻度的干眼患者可以点人工泪液治疗；眼部慢性炎症应用抗生素眼药水；眼底疾病可以进行眼底激光治疗，两周后再做手术；眼压偏高的患者先要排除青光眼，降低眼压后才可进行手术；全身疾病患者则应通过治疗，待病情稳定后再进行手术。绝对禁忌症是指严重影响手术效果的疾病，因此绝对不能做近视眼手术，主要有4类：1、圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症；2、矫正视力极差的重度弱视者；3、影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；4、精神及心理异常者。

　　系统而全面的术前检查很重要，是保证手术疗效和最大限度降低手术并发症的重要因素。而检查的一个重要目的就是为手术方案的制定提供数据支持，从这一层意义上来讲，术前精确检查、综合的判断比激光治疗本身更重要。

　　近视眼的检查方法：
　　1、调节的测定
　　测定眼调节的方法很多，不仅大多原理相同，而且设计、应用等均大同小异，主要观察内容为调节范围（近点、远点）、调节程度（调节力）、调节时（值）及调节疲劳现象等。
　　传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外，还包括近点测定器（近点计）、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。另有电生理方法，如睫状肌肌电扫描图及光电调节描记图等。
　　2、视力负荷试验
　　测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力，记录变化情况，单眼进行。
　　试验结论：凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”；凡视力表认读无变化者为“不变”；凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。
　　3、屈光检查
　　与视力一样，人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多，其中最主要的是验光。验光法：验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看，验光可分诊断性验光、配镜验光及普查（流行病学调查）验光。从方法上看，可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种，除传统的直接限底镜等以外，电脑屈光计向世已久。

机构推荐： 昆仑上德体检中心 重庆市黔江中心医院健康管理科 成都市第七人民医院天府院区体检中心