高血压是一种顽固的慢性病,对身体的伤害很大,高血压患者每年应该定期体检,及时掌握高血压对身体的影响。那么问题来了,高血压患者体检需要检查哪些项目呢?
高血压有哪些症状 体检需要做哪些项目
高血压有哪些典型症状?
高血压的典型症状包括:头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。
若已达高血压危象(≥180/120 mmHg),患者可发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿以及子痫。
不同亚型的高血压有其特殊症状:
1、妊娠期高血压由妊娠诱发,主要症状为蛋白尿、水肿,严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。
2、婴幼儿高血压可表现为烦躁、过于兴奋、夜间尖声哭叫、生长发育迟缓等。
3、更年期高血压,可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。
4、特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状,如颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适;肾性高血压可出现腰背或肋腹部疼痛。
高血压病患者在平时需要做哪些常规检查?怎么样才能确保自己的健康?
高血压患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查,目的是为了:
a、明确引起血压异常升高的病因,鉴别原发性与继发性高血压;
b、明确高血压病情严重程度;
c、明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑。 肾并发症,如冠心病、中风、肾功能不全等。
为此,高血压患者应做下列体检常规检查:
(1)心电图、超声心动图及X线胸片:确定高血压病患者 心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或 合并冠心病等。
(2)眼底检查:了解小动脉病损情况,以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿,表示血管损伤 程度严重。总之,高血压性视网膜病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度,眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
(3)尿常规检查:了解有无早期肾脏损害,高血压是否由 肾脏疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型,则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致 的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞,提示可能 是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则需进一步查血糖,以判断是否患糖尿病。为了避免误差,留取尿液标本应使用清洁容器,取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
(4)血液生化检查:包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起, 判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合 并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
(5)其他检查:肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压,了解 昼夜血压节律,以便合理指导用药时间、剂量。
对高血压患者做检查的目的主要是基于以下几点:
1.血压的准确评价;
2.明确高血压的病因,是原发性还是继发性 ;
3.是否有靶器官损害 ;
4.是否有其他心脑血管病危险因素;
长期的高血压患者,除了定期随访检查,还要遵循医嘱进行控制血压,有助于控制病程发展,预防和延缓并发症的发生。
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