常见肿瘤筛查建议

来源：康护网发布时间：2020-05-11 09:39:12点击量：778

导读：肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

肿瘤筛查内容
　　检测项目主要包括以下内容：常规项目，必要时做内镜检查取活检，影像诊断，肿瘤相关血清标记物检测。
　　常规项目：1.三大常规：常规体检、常规实验室检查、常规影像学检查。2.大便潜血(需禁食潜血饮食)。3.肛门指诊(DRE)：可发现75%的低位直肠癌、前列腺病变。4.脱落细胞学检查：痰细胞学。5.胸部正、侧位平片、腹部平片。6.腹部、盆腔B超以及部分腔内超声等。
　　内镜检查：内镜检查是肿瘤诊断重要手段，可用于空腔脏器和体腔检查，可发现粘膜的癌前病变、原位癌。内镜检查可发现X线、CT不能发现的肿瘤，可活检。
　　影像诊断：1.消化道造影、尿路造影。2.电子计算机X线体层扫描(CT)。3.核磁共振显像(MRI)。4.动脉造影等。5.FCT、US引导下穿刺活检6，核素扫描：E—CT。7.正电子核素显像—PET等。其中，PET/CT既可对病灶准确定性，又可准确定位。其灵敏度、特异性和准确率比CT、核磁共振更高，能够发现微小的隐匿病灶，可进行良恶性鉴别和恶性程度估计，并鉴别肿瘤治疗后是斑痕形成还是复发灶。
　　肿瘤标志物检测：肿瘤标志物是肿瘤的发生和增殖过程中，肿瘤细胞本身产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的反映肿瘤存在和生长的一类物质。
　　常见肿瘤筛查建议
　　乳腺癌：对于20岁~39岁的妇女，建议每1年~3年请医生做1次物理检查(触诊)。40岁及以上的妇女，建议在请医生做物理检查的同时，每年做1次乳腺钼靶照相检查。对于那些有高危因素的妇女，如癌症家族史、既往乳腺癌病史等，建议您和肿瘤专业医生商量，讨论早期进行钼靶照相的利弊和开始的时间，并进行其它相关检查(如超声检查或MRI检查)或增加检查的频率。
　　肺癌：上世纪90年代以来，国际上已经开始使用低剂量螺旋CT的方法来筛查早期肺癌。经过多年国际上的临床试验数据证明，该种方法是目前发现早期肺癌的最佳手段，
　　重点筛查人群包括：45岁以上，或有长期吸烟史，吸烟指数在20包年以上(吸烟的年数×每日吸烟的包数)，或长期工作在密闭的环境中，或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中，或有家族史的人。