胆囊结石一定要切除胆囊吗？

胆囊结石一定要切除胆囊吗？

       一
　　胆囊的功能
　　胆囊是人类长期进化保留下来的一个重要器官，并非可有可无。胆囊虽小，功能不少。
　　1.储存和浓缩胆汁；
　　2.进食后胆囊收缩、排出胆汁帮助消化食物；
　　3.调节缓冲胆道系统压力、维持胆道系统内环境平衡（稳压器或平衡器）；
　　4.胆囊还具有复杂的内分泌化学功能和免疫功能，其它功能还有待进一步研究。
　　二
　　胆结石的形成
　　要形成胆结石，最主要原因有
　　胆汁内各成分比例失调，比如胆固醇含量高，结晶析出；胆囊排空不规律，储存过多胆汁，发生沉积。

这些饮食习惯容易造成胆结石
　　1.饮食不规律。
　　不吃早餐，夜晚吃得很多，很油腻，或者饿一餐，饱一餐……这种状态最容易导致消化液分泌紊乱，同时也会让胆汁的制造和分泌节律失调，从而增加胆结石风险。
　　值得一提的是，空腹时间过长，两餐之间经常相隔时间大于12小时以上的人，胆结石的发病率也高。这是因为不吃东西导致胆汁会长时间储存在胆囊内形成淤积，过度浓缩后就会形成胆结石。
　　2.油脂和精白米面摄入过多。
　　不良的饮食习惯是导致胆结石的一个重要因素，特别是日常爱吃高脂肪、高胆固醇、高蛋白，爱吃甜食、精白米面，盐摄入过多者都很容易患上胆结石。因为这样的饮食习惯很大程度会刺激身体胆固醇合成过多，而胆结石本就是胆固醇类物质形成的结石。
　　另外，有些人可能自我感觉饮食还算清淡，但是主食吃得多，爱吃甜食，这样的饮食习惯不仅容易让人发胖，而且在一定程度上也会增加罹患胆结石的风险。因为体脂率高的人同样也是胆结石的高发人群。

胆囊结石一定要切除胆囊吗？

三
　　胆囊结石的治疗
　　1.无症状的胆囊结石
　　经常在体检中无意发现，患者无腹痛、腹胀、上腹部饱胀感等症状。此类胆囊结石因有潜在风险，目前建议行腹腔镜下内镜保胆取石术。
　　2.有症状的胆囊结石
　　常表现为腹痛、上腹部饱胀感、消化功能差等症状。对于合并胆囊炎的患者，应住院治疗。对于症状较微且初次发作，患者无手术意愿者，可以进行抗炎治疗，出院后继续口服消炎利胆片等药物。对于症状反复发作或炎症较重的患者，应该积极手术治疗，目前手术方式有腹腔镜胆囊切除术，但鉴于胆囊切除术因各种原因导致的胆管损伤却无法完全避免。胆囊在人体中具有重要的生理功能，胆囊切除术后胆囊功能缺失，有可能导致多种近、远期并发症及不良反应，包括胆总管结石、十二指肠-胃反流、腹泻、腹胀和消化不良等，甚至导致消化道肿瘤发病率升高。
　　3.合并胆囊息肉的胆囊结石
　　尤其是胆囊颈部大于1cm息肉，由于此类患者存在较高的胆囊息肉癌恶风险，建议尽早行腹腔镜胆囊切除术。

四
　　健康饮食 预防胆结石
　　多喝水，三餐规律，饮食三低；
　　加强运动，预防肥胖；
　　主食一半换全谷杂粮；
　　补充蛋白质不是禁忌。